Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputusan Pemilihan Tempat Persalinan Pasien di Puskesmas Majenang II Kabupaten Cilacap Tahun 2025
DOI:
https://doi.org/10.48144/jiks.v19i1.2206Keywords:
Pemilihan tempat persalinan, dukungan keluarga, fasilitas pelayananAbstract
Latar Belakang: Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia masih tinggi, yaitu 189 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2020, jauh dari target SDGs 2030 sebesar 70 per 100.000. Pemilihan tempat persalinan di fasilitas kesehatan yang aman dan memadai merupakan upaya penting menurunkan AKI. Data Puskesmas Majenang II menunjukkan kesenjangan antara kunjungan ANC ibu hamil trimester III (409 orang, Juli–Desember 2024) dengan persalinan di puskesmas (32 kasus).
Tujuan: Mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi keputusan pemilihan tempat persalinan pasien di Puskesmas Majenang II Kabupaten Cilacap tahun 2025.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode campuran dengan desain sekuensial eksplanatori. Tahap kuantitatif dilakukan pada 33 ibu hamil trimester III dengan pendekatan cross-sectional menggunakan kuesioner yang valid dan reliabel. Analisis mencakup uji univariat, bivariat (t-test dan Mann-Whitney), serta multivariat (regresi logistik). Tahap kualitatif dilakukan melalui wawancara mendalam dengan analisis tematik.
Hasil: Analisis kuantitatif menunjukkan bahwa dukungan keluarga, pelayanan tenaga kesehatan, dan promosi berhubungan signifikan dengan pemilihan tempat persalinan (p<0,05). Faktor dominan adalah dukungan keluarga (OR=4,214), yang meningkatkan kemungkinan ibu memilih puskesmas dibanding tanpa dukungan. Analisis kualitatif menegaskan bahwa dukungan keluarga, keterjangkauan biaya, fasilitas memadai, kualitas pelayanan, promosi kesehatan, dan aksesibilitas memengaruhi keputusan ibu bersalin.
Kesimpulan: Faktor yang memengaruhi pemilihan tempat persalinan meliputi dukungan keluarga, fasilitas, biaya, pelayanan tenaga kesehatan, promosi, dan jarak, dengan dukungan keluarga sebagai faktor paling dominan. Upaya peningkatan persalinan di fasilitas kesehatan perlu difokuskan pada penguatan peran keluarga, peningkatan mutu pelayanan, keterjangkauan biaya, serta promosi kesehatan yang berkesinambungan.
References
Kementerian Kesehatan RI, Profil Kesehatan Indonesia 2021. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022.
A. Saputri, V. Widyaningsih, and D. Wulandari, “Effectiveness of social media-based health promotion on maternal health literacy in Indonesia,” BMC Public Health, vol. 22, p. 845, 2022, doi: 10.1186/s12889-022-08457-3.
Sugiyono, Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta, 2018.
H. Herwansyah, Y. Prasetyo, N. Putri, and S. Dewi, “Family support and utilization of maternal health services in rural Indonesia,” Healthcare (Basel), vol. 13, no. 2, p. 215, 2025, doi: 10.3390/healthcare13020215.
R. Mahmud, A. Fadlan, and H. Pratomo, “Spousal support and delivery at health facilities: findings from maternal health services in Southeast Asia,” Global Health: Science and Practice Journal, vol. 5, no. 3, pp. 112–120, 2023.
F. Nuraini, T. Kurniawan, and P. Sari, “Effective communication between midwives and pregnant women in rural maternal health care,” Int J Nurs Pract, vol. 29, no. 4, p. e15123, 2023, doi: 10.1111/ijn.15123.
D. N. Sari and W. N. Ambarwati, “The influence of health worker satisfaction on maternal health service utilization,” Jurnal Kebidanan Indonesia, vol. 12, no. 2, pp. 87–94, 2021.
D. Rahmawati and Y. H. Hsieh, “Health promotion and family involvement in increasing facility-based delivery in Indonesia: a community intervention study,” Front Public Health, vol. 12, p. 1345, 2024, doi: 10.3389/fpubh.2024.01345.
Y. A. Pratama, D. Lestari, and A. Wardhani, “Trust and maternal health service utilization among Indonesian women,” Midwifery, vol. 118, p. 103563, 2023, doi: 10.1016/j.midw.2023.103563.
D. Mutiarasari, W. Handayani, and A. Putra, “Facility readiness and maternal health service utilization in primary health centers,” International Journal of Health Planning and Management, vol. 36, no. 6, pp. 1855–1867, 2021, doi: 10.1002/hpm.3290.
